以补脾为主,兼予补肾治疗重症肌无力

重症肌无力的主要临床表现之一的眼睑下垂乃缘于脾虚气陷,脾阳不足,清气不升,故提睑无力。治疗宜大补脾气,使脾阳健运,清阳上升,则眼睑活动可复常。要升发脾阳,可选中药固元提肌汤加减,但使用此方时必须重用黄芪、升麻和柴胡。 重症肌无力的形成除与脾有关外,尚与肝肾相关,因除眼睑下垂外,尚有眼球运动障碍、复视、斜视以及全身无力等症状,并多有肾虚或阴虚的舌象、脉象。所以治疗上除大补脾气外,还应根据肝肾同源、肝虚补肾之原则,同时补肾,即补益肝肾,使先天(肾)与后天(脾)同补,以图疗效。具体临证中,应随机辨证,治随证变,活用方药,补脾时兼予补肾,养肾时兼予补脾,方可获效。